Существует несколько классификаций стадий болезни Паркинсона, но самой простой и удобной считается шкала оценки Хен-Яра. Ее разработали английские врачи Маргарет Хен и Мелвин Яр в 1967 году. Система Хен-Яра является международным критерием, позволяющим выяснить интенсивность прогрессирования болезни и оценить эффективность проводимого лечения.
Как и в большинстве старческих заболеваний, только ранее выявление признаков на начальных стадиях и индивидуально подобранное лечение болезни Паркинсона позволит существенно замедлить протекание патологических процессов. Но, к сожалению, полностью победить в старости это заболевание невозможно.
Нулевая стадия: структурные изменения
Зловещий недуг ничем не выдает себя, симптоматика вообще отсутствует. А в головном мозге уже происходят структурные изменения. Их не всегда удается заметить при проведении диагностического обследования. Многие люди переживают за здоровье своих пожилых родственников и хотят знать, как распознать болезнь Паркинсона на ранней стадии. Как обычно в таких случаях, необходимо внимательно следить за поведением родственника и при обнаружении даже малейших отклонений от нормы обращаться к врачу.
Первая стадия: одностороннее поражение
Первая стадия проявляет себя при каком либо волнении человека. Когда больной волнуется, у него начинают немного дрожать пальцы на одной руке, на что он обычно не обращает особого внимания. Со временем дрожание усиливается. Дальше оно начинает входить в постоянный признак болезни и наблюдается даже в период покоя.
Если пожилой человек, когда то хорошо спал по ночам, то теперь нарушается сон. При любых, даже при незначительных физических нагрузках, быстро возникает сильная усталость, часто бывает подавленное настроение. У небольшого процента пожилых искажается обоняние. И проявляются едва заметные изменения мимики и походки. Но они почти незаметны посторонним и увидеть их смогут только очень близкие люди, которые хорошо знают своего родного пенсионера. При этом работоспособность и обычный образ жизни еще находятся в прежних объёмах.
Промежуточная или переходная стадия
Далее болезнь прогрессирует и перетекает в промежуточную стадию. Если ничего не делать, неприятный тремор охватывает всю руку, дрожание прекращается только во время сна. Изменяется почерк, ухудшается мелкая моторика. Больной ощущает скованность в шее и верхней части спины. Перестают двигаться руки при ходьбе.
Вторая стадия: двустороннее поражение с сохранением равновесия
Если лечение еще не начато, то болезнь переходит во вторая стадию, при которой недуг поражает обе стороны тела. Возможен тремор языка и нижней челюсти. Наблюдается усиленное слюнотечение. Нарушается потоотделение, кожа становится слишком сухой либо чрезмерно жирной. Мимика близкого все хуже и хуже, речь замедляется, изменяется тембр голоса.
Передвигаться теперь больной может только медленно. Суставы становятся менее подвижными, человек начинает падать из-за нарушений вестибулярного аппарата. Больной часто теряет равновесие, что чревато тяжелыми переломами, после чего он может стать лежачим больным. На второй стадии течения болезни человек по прежнему способен выполнять привычные действия, но они занимают намного больше времени, чем раньше.
Третья стадия: двустороннее поражение умеренной выраженности
Угроза падения и переломов из-за неуклюжести и потери равновесия усиливается многократно. Мышцы становятся неподатливыми, движения скованными, суставы работают подобно зубчатому механизму. У пожилого начинаются проблемы с самообслуживание, больной с трудом совершает ежедневную гигиену, питание и другие действия. Пока еще он может себя обслуживать, но всё это занимает вдвое больше времени. Человеку требуется помощь, чтобы застегнуть пуговицы, завязать шнурки, попасть в рукава. Прогрессия болезни все сильнее и стремительнее, появляется характерная симптоматика:
- «кукольная походка» – шаги становятся мелкими, семенящими, ступни располагаются параллельно, движения шаркающие;
- «поза просителя» – тело подается вперед, голова наклонена, спина сутулая, ноги полусогнуты, локти прижаты к телу;
- «эффект маски» из-за ограничения мимики и замедленного моргания;
- кивательный тремор головы, напоминающий жесты согласия и отрицания;
- монотонность и приглушенность речи, однозначность ответов, повторение одних и тех же слов.
Четвертая стадия: тяжелая обездвиженность с нарушением способности сохранять равновесие
Четвертая стадия уже обозначается бесконечным непрерывным тремором конечностей и головы. Он уже становится настолько ярко выраженным, что никто не может спутать эту болезнь с чем либо другим. Прекращается он очень редко. Речь больного становится неразборчивой и гнусавой, а голос тихим. Теперь больной вообще не может выполнять физической работы, не в состоянии обслужить себя, не может встать с постели и самостоятельно перевернуться на другой бок. Он часто падает, что нередко приводит к серьезным травмам и переломам (как правило, эти переломы не срастаются никогда). Поэтому для передвижения человеку необходимы поддерживающие средства – ходунки, костыли, трость. Появляется депрессия, возникают мысли о суициде, возможно развитие деменции.
Пятая стадия: потеря способности к передвижению
Заболевший болезнью Паркинсона стремительно теряет вес, его организм все больше истощается, усугубляются и без того гнетущая депрессия и деменция. Пятая стадия заканчивает классификацию, при ней уже окончательно нарушается двигательная функция. Человек становится совершенно беспомощным и полностью зависит от окружающих. О развитии последней стадии свидетельствуют симптомы:
- невозможность самостоятельно вставать, ходить, садиться (для передвижений используют инвалидную коляску либо больной постоянно остается в постели);
- неспособность принимать пищу из-за тремора, ограниченности движений и нарушения глотательной функции (больного кормят при помощи специальной ложки либо зонда);
- сложность с контролированием процесса мочеиспускания и дефекации;
- неразборчивость речи.
Читайте также:
Если вы не справляетесь с уходом за вашим родственником, пора подумать о сиделке. Наша жизнь требует от нас полной вовлеченности в ее задачи, а подопечному нужен круглосуточный и полноценный уход, чтобы болезнь не усугублялась быстрыми темпами. Это может стать изматывающим трудом для работающего взрослого человека, который должен выполнять свои профессиональные обязанности на работе.
В случае возникновения подобной проблемы мы предлагаем:
- Квалифицированный уход. В нашей патронажной службе работают сиделки и медсёстры с большим опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям разных возрастов.
- Искреннюю заботу и комфортное обслуживание. С нашими сиделками подопечный никогда не остаётся в одиночестве: приятное общение, развлекательный досуг и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.
- Вкусное питание и поддержка домашнего уюта. Наши квалифицированные сиделки ориентированы на то, чтобы создать для подопечного максимально комфортные условия. Стирка, глажка, уборка помещения так же может входить в их круг обязанностей.
Обращайтесь в МЦСО «Ассоциация патронажных работников» в Барнауле. Уход за человеком – это сложная и кропотливая работа. Но с нашими специалистами вы можете быть уверены в том, что для близкого вам человека будут соблюдены все условия и обеспечены максимальная поддержка, уход и комфорт. Мы подберем сиделку, которой вы сможете доверять.
